दोन लाख रुपये भरपाई देण्याचा ग्राहक मंचचा आदेश
आरोग्य विमा काढूनही उपचारांचा खर्च न देणाऱ्या आयसीआयसीआय लोम्बार्ड जनरल विमा कंपनीस सहा टक्के व्याजाने दोन लाख रुपये भरपाई देण्याचे आदेश ग्राहक मंचाने दिले आहेत.
ठाण्यात राहणाऱ्या श्रद्धा नागपुरे यांचे पती संजीव यांना १३ फेब्रुवारी २००७ रोजी त्यांनी काढलेल्या पॉलिसी अंतर्गत २ लाख रकमेचे संरक्षण होते. या पॉलिसीच्या वैधतेदरम्यानच संजीव यांना उलटय़ा व अन्य त्रास होऊ लागल्याने त्यांना वॉकहार्ट रुग्णालयात दाखल करण्यात आले. तिथे त्यांच्यावर शस्त्रक्रियाही करण्यात आली. मात्र ६ जून २००८ रोजी त्यांचे निधन झाले. त्यानंतर श्रद्धा यांनी उपाचारासाठी आलेल्या खर्चाचा दावा आयसीआयसीआय लोम्बार्ड जनरल विमा कंपनीला केला. परंतु तक्रारदारांच्या पतीला झालेला आजार हा पॉलिसीपूर्व असल्याने तसेच पॉलिसीच्या नियमानुसार पॉलिसीपूर्व रोगावर केलेल्या उपचाराचा खर्च देय होत नसल्याचे सांगून त्यांचा हा दावा नाकारण्यात आला. त्याविरुद्ध श्रद्धा यांनी ग्राहक न्यायालयात दाद मागितली.
यासंदर्भात विमा कंपनीला तक्रार धारकास पॉलिसी घेण्यापूर्वी उच्च रक्तदाबाचा त्रास होता व त्यावर ते औषधोपचार घेत असल्याचा सबळ पुरावा देता आला नाही. त्यामुळे न्यायमूर्ती ना. द. कदम यांनी विमा कंपनीस ६ टक्के व्याजासह भरपाई तसेच त्रासापोटी १० हजार रुपये देण्याचे आदेश दिले.
संग्रहित लेख, दिनांक 22nd Jan 2016 रोजी प्रकाशित
उपचार खर्च नाकारणाऱ्या विमा कंपनीला दंड
विमा कंपनीला तक्रार धारकास पॉलिसी घेण्यापूर्वी उच्च रक्तदाबाचा त्रास होता
Written by लोकसत्ता टीम
Updated:
First published on: 22-01-2016 at 00:02 IST
Thane News (ठाणे न्यूज), Maharashtra News, Marathi News (मराठीतील बातम्या) वाचण्यासाठी डाउनलोड करा लोकसत्ताचं Marathi News App.
Web Title: Insurance company get fined which is not giving treatment costs